封髓丹

千秋雪

清代醫(yī)家鄭欽安《醫(yī)理真?zhèn)鳌罚悍馑璧び牲S柏，砂仁，甘草組成，鄭氏認(rèn)為，黃柏味苦入心，稟天冬寒水之氣而入腎，甘草調(diào)和上下，又能伏火，真火伏藏，黃柏之苦和甘草之甘，苦甘能化陰，砂仁之立合甘草之甘，立能化陽，陰陽化合，交會(huì)中宮，則水火既濟(jì)，心腎相交。
　　1、三才封髓丹
　　封髓丹加天冬，熟地，人參，始見于《衛(wèi)生寶鑒》。三才封髓丹的天、地、人加強(qiáng)了上、中、下三焦的滋補(bǔ)之功。蒲輔周先生稱其有益陰增液，補(bǔ)土伏火之功。杜少輝教授其意以治療老年人七陰兩虛，虛火所致諸癥�，F(xiàn)氣陰兩虛證臨床多習(xí)用生脈散加味治療，但生脈散偏于上中焦，而本方三焦并治，從下焦腎入手以治本，更符合老年人病機(jī)。
　　2、納氣封髓丹
　　封髓丹加補(bǔ)骨脂，肉桂，細(xì)辛。此為杜教授學(xué)云南吳氏經(jīng)驗(yàn)所得，方中用肉桂加強(qiáng)引火歸原，納氣歸腎之功，并用補(bǔ)骨脂辛溫入腎，因腎之所惡在燥，而潤(rùn)之者惟辛，補(bǔ)骨脂能納五臟六腑之精而歸于腎，益腎填精。而細(xì)辛因其可交通心腎，使虛浮陽氣通過手少陰心經(jīng)達(dá)足少陰腎經(jīng)，使得浮越陽氣蓄入腎中。故納氣歸腎之功效較原方更勝一籌。
　　3、固元封髓丹
　　封髓丹加山藥。杜教授仿景岳《新方八陣》固陣之秘元煎法。凡陰陽之要，陽秘乃固，張錫純謂山藥＂能滋陰又能利濕，能滑潤(rùn)又能收澀，是以能補(bǔ)肺補(bǔ)腎兼補(bǔ)脾胃．＂山藥氣陰雙補(bǔ)，一藥而三才備，于封髓丹中以收納浮陽，運(yùn)脾固攝，使津液得以正常生成、輸布、代謝。現(xiàn)代人多見高血糖、高血脂、脂肪肝等病癥，世醫(yī)多參照現(xiàn)代藥理，或用化痰、或用活血、或用清泄，有的收效并不佳。杜教授認(rèn)為這類疾病的根本在于元陽渙散，正氣推動(dòng)無力而津液不歸正化。
　　4、回陽封髓丹
　　封髓丹加附子、肉桂、白術(shù)、知母、木蝴蝶。鄭氏用封髓丹治療腰痛、發(fā)斑，在方解中稱其能辛甘化陽。但其扶陽之力畢竟較弱。所以方中加附子、肉桂補(bǔ)腎陽，白術(shù)補(bǔ)脾陽，知母增強(qiáng)黃柏的補(bǔ)陰之功，木蝴蝶引陽入陰。有些痹癥患者雖局部紅腫熱痛，也并見口咽干燥、尿黃，杜教授認(rèn)為其病機(jī)為陽虛火不歸原而表現(xiàn)局部熱癥，若誤診為熱痹，或以清泄、或以表散之法，無異于雪上加霜。杜教授借鑒盧崇漢《扶陽講記》的經(jīng)驗(yàn)，將回陽封髓丹用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡及干燥綜合癥患者，常收到治本之功。
　　5、潛陽封髓丹
　　封髓丹加黨參、龜板、懷牛膝、杜仲、澤瀉、丹參。鄭氏用封髓丹治療頭痛。受費(fèi)伯雄的治療邪火的加味三才湯啟發(fā)，杜教授將其略加減而命名為潛陽封髓丹，組方寓潛陽丹之義，用于治療腎虛不固、風(fēng)火相煽的高血壓、腦動(dòng)脈硬化癥等，其功用為納氣歸腎，潛陽息風(fēng)。本方不同于單純滋陰息風(fēng)的鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯，在于其滋陰時(shí)固陽，體現(xiàn)了陰平陽秘原則，可謂潛陽之另一法。