新冠病毒感染中西醫(yī)解讀

中西醫(yī)融合觀

新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版) 中醫(yī)方案部分( 第三部分) 國家中醫(yī)藥管理局

2． 4． 2 氣營兩燔證臨床表現(xiàn):大熱煩渴，喘憋氣促，譫語神昏，視物錯瞀，或發(fā)斑疹，或吐血、衄血，或四肢抽搐。舌絳少苔或無苔，脈沉細數(shù)，或浮大而數(shù)。

推薦處方:生石膏30 ～60 g( 先煎) ，知母 30 g，生地 30 ～ 60 g，水牛角30 g( 先煎) ，赤芍30 g，玄參30 g，連翹15 g，丹皮 15 g，黃連6 g，竹葉12 g，葶藶子15 g，生甘草6 g。 服法:每日1 劑，水煎服，先煎石膏、水牛角后下諸藥，每 次100 mL ～200 mL，每日2 ～4 次，口服或鼻飼。

推薦中成藥:喜炎平注射液、血必凈注射液、熱毒寧注射 液、痰熱清注射液、醒腦靜注射液。功效相近的藥物根據(jù)個體 情況可選擇一種，也可根據(jù)臨床癥狀聯(lián)合使用兩種。中藥注 射劑可與中藥湯劑聯(lián)合使用。

2． 5 危重型內(nèi)閉外脫證 臨床表現(xiàn):呼吸困難、動輒氣喘或需要機械 通氣，伴神昏，煩躁，汗出肢冷，舌質(zhì)紫暗，苔厚膩或燥，脈浮大 無根。

推薦處方:人參15 g，黑順片10 g( 先煎) ，山茱萸 15 g，送 服蘇合香丸或安宮牛黃丸。 出現(xiàn)機械通氣伴腹脹便秘或大便不暢者，可用生大黃 5 ～ 10 g。出現(xiàn)人機不同步情況，在鎮(zhèn)靜和肌松劑使用的情況下，可用生大黃5 ～10 g 和芒硝5 ～10 g。

推薦中成藥:血必凈注射液、熱毒寧注射液、痰熱清注射 液、醒腦靜注射液、參附注射液、生脈注射液、參麥注射液。功 效相近的藥物根據(jù)個體情況可選擇一種，也可根據(jù)臨床癥狀 聯(lián)合使用兩種。中藥注射劑可與中藥湯劑聯(lián)合使用。

( 來源: 國家中醫(yī)藥管理局官網(wǎng))

中西醫(yī)融合觀

      中醫(yī)臨床當(dāng)中的許多問題可以用現(xiàn)代的西醫(yī)進行解釋。但是不能夠完全解釋，有很多問題，用科學(xué)和西醫(yī)解釋不通。所以不能用科學(xué)套中醫(yī)，具有不可通約姓！

武極

不是不可通約是沒有通約性

武極

人類醫(yī)學(xué)現(xiàn)有實驗條件不能說明中藥實驗，就是沒有通約性，沒有通約條件

中西醫(yī)融合觀

   請蕭鐵看看這個帖子。

中西醫(yī)融合觀

     病毒性肺炎是指各種病毒引起的肺炎，他們的臨床表現(xiàn)基本上是一致的，又稱非典型肺炎，以區(qū)別于肺炎雙球菌引起的大葉性肺炎（典型肺炎），還有其他細菌、立克次氏體、軍團菌、衣原體等引起的肺炎。


         感冒是一種常見的急性上呼吸道病毒性感染性疾病，多由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒、冠狀病毒、腺病毒等引起。臨床表現(xiàn)為鼻塞、噴嚏、流涕、發(fā)熱、咳嗽、頭痛等，多呈自限性。當(dāng)機體抵抗力下降的時候，都可以引起病毒性肺炎，胸片出現(xiàn)陰影，嚴重者呈現(xiàn)出毛玻璃樣，白細胞正�；蛘呦陆担�以此區(qū)別于細菌性肺炎。如果病人還有基礎(chǔ)病諸如：糖尿病、心力衰竭等等，就會引起多器官功能障礙。此時病人可能死亡，也可能經(jīng)過搶救而恢復(fù)。這是一個簡單地流程或者疾病過程。在典型的肺炎階段，無論哪一種病毒引起的臨床表現(xiàn)基本相同。
         冠狀病毒僅僅是引起感冒的一種病毒，新冠病毒與冠狀病毒的區(qū)別僅僅是全世界人對他沒有免疫力，理論上每一個人都會感染，成為最危險的傳染病。注意，舊的冠狀病毒感染不是傳染病，屬于感染病。
          其他問題，先生可以看看：新冠病毒感染解讀，這個帖子。
          中醫(yī)：太陽表證、衛(wèi)分證與（新冠病毒感染）前驅(qū)期是一個證態(tài)。新冠肺炎的前驅(qū)期就是感冒，就是中醫(yī)的太陽表證與衛(wèi)分證。這就是新冠肺炎的輕型，使用藿香正氣散（濕溫衛(wèi)分證），小柴胡湯（半表半里證）。肺炎期，麻杏石甘湯為主加減變化。危重期：多器官功能障礙就是中醫(yī)的營血分證，犀角地黃湯、清營湯、大承氣湯、清瘟敗毒飲等等辨證論治。恢復(fù)期，竹葉石膏湯……。我在《中西醫(yī)融合觀》有詳細的論述。

     麻杏石甘湯是一個基礎(chǔ)方，加減變化，靈活運用是臨床醫(yī)生的基本功。

         我沒有走科學(xué)實驗方法的路，而是從臨床表現(xiàn)，疾病的發(fā)生發(fā)展過程、鑒別診斷、以往中醫(yī)的治療經(jīng)驗，在一個理論體系中尋求中醫(yī)的所有證（而不是單個證）與西醫(yī)病理狀態(tài)的共同點，尋求概念與理論構(gòu)架的共同點，實現(xiàn)中西醫(yī)理論的溝通。

武極

注意，舊的冠狀病毒感染不是傳染病，屬于感染病。

武極

舊的冠狀病毒傳染感染是傳染病

武極

新冠病毒與冠狀病毒的區(qū)別僅僅是全世界人對他沒有免疫力

武極

人類免疫系統(tǒng)對新冠病毒有免疫反應(yīng)，有生理免疫反應(yīng)，有癥狀反應(yīng)，有病理免疫反應(yīng)