中華醫(yī)道——中醫(yī)核心基本理論探源

董建軍

fayuan_guo
經(jīng)脈的虛實(shí)源自《內(nèi)經(jīng)》。  發(fā)表于 3 小時(shí)前
內(nèi)經(jīng)哪一篇說了經(jīng)脈的虛實(shí)？所謂的經(jīng)絡(luò)結(jié)構(gòu)內(nèi)經(jīng)叫經(jīng)隧。經(jīng)脈事實(shí)上是經(jīng)絡(luò)之氣，經(jīng)脈是不是正常，西晉王叔和的脈經(jīng)就有診斷方法，你會(huì)診斷嗎？

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董建軍 發(fā)表于 2023-12-26 18:00
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經(jīng)脈的虛實(shí)源自《內(nèi)經(jīng)》。  發(fā)表于 3 小時(shí)前
內(nèi)經(jīng)哪一篇說了經(jīng)脈的虛實(shí)？所謂的經(jīng)絡(luò)結(jié)構(gòu)內(nèi)經(jīng) ...

我從70年開始研究經(jīng)脈診法。主要有以下幾個(gè)方面：
1）望診。望經(jīng)脈，望絡(luò)脈，望皮部，望經(jīng)筋，望穴位。
2）問診。問病人的循經(jīng)痛及性質(zhì)，問病人對(duì)按壓穴位后的感覺，問針刺后病人的經(jīng)脈感傳情況。
3）切診。切經(jīng)脈，切寸口脈，切皮部，切經(jīng)筋，切穴位。
4）聞診。聽病人發(fā)音的頻率變化。如病人發(fā)�。�陰平聲）音頻率降低是右側(cè)肺經(jīng)虛證。
具體的內(nèi)容很多，也很細(xì)。需要分開講述才行。例如看到小腸經(jīng)的經(jīng)脈線較細(xì)，亮度低是小腸經(jīng)的虛證。看到眼白睛肺經(jīng)區(qū)的斑塊是肺經(jīng)曾經(jīng)有舊患。按壓委陽(yáng)穴下二寸處病人有重度酸痛是心經(jīng)虛證。
我還用測(cè)量皮膚電的方法探索經(jīng)脈的虛實(shí)。我給新入學(xué)的一個(gè)班級(jí)大學(xué)生檢測(cè)，找到了經(jīng)脈皮膚電相對(duì)數(shù)正常值范圍，虛證范圍和實(shí)證范圍。
我把經(jīng)脈辯證與臟腑辨證的規(guī)律做了對(duì)比。這樣我們就可以依據(jù)常用的臟腑辨證轉(zhuǎn)換成經(jīng)脈辯證了。
在經(jīng)脈診斷方面我能做的也就這些了。剩下的需要下一代繼續(xù)研究下去。

董建軍

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例如《靈樞經(jīng)脈》手少陰之別，名曰通里…實(shí)則支膈，虛則不能言。注：支膈指膈肌痙攣。膈肌的中1/3是心經(jīng)分布區(qū)域。心經(jīng)分布在大腦的思維性語(yǔ)言中樞，虛則不能言。  發(fā)表于 5 小時(shí)前
通里穴有虛實(shí)，穴位有虛實(shí)，經(jīng)脈沒有虛實(shí)，穴位就是藏信息的，內(nèi)經(jīng)：實(shí)則氣入也，虛者氣出也，經(jīng)隧只有剛?cè)帷?/td>

董建軍

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我從70年開始研究經(jīng)脈診法。主要有以下幾個(gè)方面： 1）望診。望經(jīng)脈，望絡(luò)脈，望皮部，望經(jīng)筋，望穴位。 2）問診。問病人的循經(jīng)痛及性質(zhì)，問病人對(duì)按壓穴位后的感覺，問針刺后病人的經(jīng)脈感傳情況。 3）切診。切經(jīng)  詳情 回復(fù) 發(fā)表于 5 小時(shí)前
三部九侯是診斷經(jīng)脈的，是西晉王叔和的診斷方法，你的診斷方法診斷的不是經(jīng)脈。

董建軍

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三部九候是診斷經(jīng)脈的，寸口人迎是診斷經(jīng)脈的，寸口脈也是診斷經(jīng)脈的。不要少見多怪啦！  發(fā)表于 1 小時(shí)前
臨床上如何診斷絕脈與實(shí)脈？絕脈與實(shí)脈如何治療？比如少陽(yáng)膽經(jīng)絕脈，絕脈就是不跳動(dòng)，用什么方法使少陽(yáng)膽經(jīng)位置的橈動(dòng)脈跳動(dòng)？

董建軍

《脈經(jīng)》平三關(guān)陰陽(yáng)二十四氣脈第一
左手關(guān)前寸口陽(yáng)絕者，無小腸脈也�？嗄毐裕�小腹中有疝瘕，王月（王字一本作五）即冷上搶心。刺手心主經(jīng)，治陰。心主在掌后橫理中。（即太陵穴也）

左手關(guān)前寸口陽(yáng)實(shí)者，小腸實(shí)也�？嘈南录北裕ㄒ蛔骷蓖矗�。小腸有熱，小便赤黃。刺手太陽(yáng)經(jīng)，治陽(yáng)（一作手少陽(yáng)者，非）。太陽(yáng)在手小指外側(cè)本節(jié)陷中（即后溪穴也）。

左手關(guān)前寸口陰絕者，無心脈也�？嘈南露荆�痛，掌中熱，時(shí)時(shí)善嘔，口中傷爛。刺手太陽(yáng)經(jīng)，治陽(yáng)。

左手關(guān)前寸口陰實(shí)者，心實(shí)也�？嘈南掠兴畾�，憂恚發(fā)之。刺手心主經(jīng)，治陰。

左手關(guān)上陽(yáng)絕者，無膽脈也�？嘞ヌ郏�口中苦，目善畏，如見鬼狀，多驚，少力。刺足厥陰經(jīng)，治陰。在足大指間（即行間穴也），或刺三毛中。

左手關(guān)上陽(yáng)實(shí)者，膽實(shí)也。苦腹中實(shí)不安，身軀習(xí)習(xí)也，刺足少陽(yáng)經(jīng)，治陽(yáng)。在足上第二指本節(jié)后一寸。（第二指當(dāng)云小指、次指，即臨泣穴也）

左手關(guān)上陰絕者，無肝脈也�？囫�，遺溺，難言，脅下有邪氣，善吐。刺足少陽(yáng)經(jīng)，治陽(yáng)。

左手關(guān)上陰實(shí)者，肝實(shí)也�？嗳庵型矗瑒�(dòng)善轉(zhuǎn)筋。刺足厥陰經(jīng)，治陰。

左手關(guān)后尺中陽(yáng)絕者，無膀胱脈也�？嗄胬洌瑡D人月使不調(diào)，王月則閉，男子失精，尿有余瀝。刺足少陰經(jīng)，治陰，在足內(nèi)踝下動(dòng)脈。（即太溪穴也）

左手關(guān)后尺中陽(yáng)實(shí)者，膀胱實(shí)也�？嗄胬洌�脅下有邪氣相引痛。刺足太陽(yáng)經(jīng)，治陽(yáng)。在足小指外側(cè)本節(jié)后陷中。（即束骨穴也）

左手關(guān)后尺中陰絕者，無腎脈也�？嘧阆聼幔瑑慎吕锛�，精氣竭少，勞倦所致。刺足太陽(yáng)經(jīng)，治陽(yáng)。

左手關(guān)后尺中陰實(shí)者，腎實(shí)也。苦恍惚，健忘，目視悵悵，耳聾悵悵，善鳴。刺足少陰經(jīng)，治陰。

右手關(guān)前寸口陽(yáng)絕者，無大腸脈也�？嗌贇猓�心下有水氣，立秋節(jié)即咳。刺手太陰經(jīng)，治陰。在魚際間。（即太淵穴也）

右手關(guān)前寸口陽(yáng)實(shí)者，大腸實(shí)也。苦腸中切痛，如錐刀所刺，無休息時(shí)。刺手陽(yáng)明經(jīng)，治陽(yáng)。在手腕中。（即陽(yáng)溪穴也）

右手關(guān)前寸口陰絕者，無肺脈也�？喽虤饪饶妫�喉中塞，噫逆。刺手陽(yáng)明經(jīng)，治陽(yáng)。

右手關(guān)前寸口陰實(shí)者，肺實(shí)也�？嗌贇猓�胸中滿彭彭，與肩相引，刺手太陰經(jīng)。治陰。

右手關(guān)上陽(yáng)絕者，無胃脈也�？嗤趟幔�頭痛，胃中有冷。刺足太陰經(jīng)，治陰。在足大指本節(jié)后一寸。（即公孫穴也）

右手關(guān)上陽(yáng)實(shí)者，胃實(shí)也�？嗄c中伏伏（一作），不思食物，得食不能消。刺足陽(yáng)明經(jīng)，治陽(yáng)，在足上動(dòng)脈。（即沖陽(yáng)穴也）

右手關(guān)上陰絕者，無脾脈也。苦少氣，下利，腹?jié)M，身重，四肢不欲動(dòng)，善嘔。刺足陽(yáng)明經(jīng)，治陽(yáng)。

右手關(guān)上陰實(shí)者，脾實(shí)也�？嗄c中伏伏如堅(jiān)狀，大便難。刺足太陰經(jīng)，治陰。

右手關(guān)后尺中陽(yáng)絕者，無子戶脈也。苦足逆寒，絕產(chǎn)，帶下，無子，陰中寒。刺足少陰經(jīng)，治陰。

右手關(guān)后尺中陽(yáng)實(shí)者，膀胱實(shí)也。苦少腹?jié)M，引腰痛。刺足太陽(yáng)經(jīng)，治陽(yáng)。

右手關(guān)后尺中陰絕者，無腎脈也。苦足逆冷，上搶胸痛，夢(mèng)入水見鬼，善厭寐，黑色物來掩人上。刺足太陽(yáng)經(jīng)，治陽(yáng)。

右手關(guān)后尺中陰實(shí)者，腎實(shí)也。苦骨疼，腰脊痛，內(nèi)寒熱。刺足少陰經(jīng)，治陰。上脈二十四氣事。

董建軍

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不僅僅是脈經(jīng)所有的脈書都無法講出脈學(xué)的基本原理。脈學(xué)的經(jīng)驗(yàn)是對(duì)的，理論是缺的。脈管流體力學(xué)問題和脈管與經(jīng)脈分布問題。古人的切脈診位缺兩個(gè)，所以對(duì)于心包和三焦，任督經(jīng)脈都無法得知。殘疾脈法而已。  發(fā)表于 半小時(shí)前
脈學(xué)的經(jīng)驗(yàn)是對(duì)的，理論是缺的。這符合科學(xué)嗎？理論就是實(shí)驗(yàn)操作過程，操作過程錯(cuò)了，就沒有理論。把實(shí)驗(yàn)操作過程描述出來就是科學(xué)理論。

董建軍

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尺脈診區(qū)也必須分成前后兩部分。因?yàn)槟I經(jīng)和膀胱經(jīng)也是雙股結(jié)構(gòu)。雙股經(jīng)脈的循行線不同聯(lián)系的內(nèi)臟也不同。診斷不到位，治療只有蒙。  發(fā)表于 半小時(shí)前
橈動(dòng)脈不跳動(dòng)，治療后，橈動(dòng)脈跳動(dòng)了，這是蒙嗎？

董建軍

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治療的話肝經(jīng)后線的虛證（左關(guān)前半絕脈）補(bǔ)陵后穴和環(huán)跳穴。用燒山火。治療膽經(jīng)前線虛證（左關(guān)后半絕脈）補(bǔ)陽(yáng)陵泉穴和居髎穴，用燒山火。  發(fā)表于 1 小時(shí)前
橈動(dòng)脈不跳動(dòng)你用燒山火針刺，橈動(dòng)脈就跳動(dòng)嗎？